期刊简介

               本刊为全国性学术技术类期刊,主要为从事肿瘤临床、防治工作的专业人员提供学术交流园地,传递国内外肿瘤外科方面的研究、发展信息。报道范围包括人体肿瘤特别是在外科领域的基础和临床研究,重点介绍专业领域内的新进展、新观点、新成果、新经验、新技术、新方法以及新药物、新器械的研制与应用。                

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  • 杂志名称:中国肿瘤外科杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国医师协会 江苏省医学情报研究所 江苏省肿瘤医院
  • 国际刊号:1674-4136
  • 国内刊号:32-1795/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
中国肿瘤外科杂志2015年第02期

左胸壁软组织复发性滑膜肉瘤1例

李天阳;徐志强;张奇;赵国新

关键词:胸壁, 滑膜肉瘤, 复发, 化疗, 手术
摘要:1病例资料患者,女,59岁。1年前出现左胸痛,未在意。4个半月前胸痛加重,于当地社区医院行肺CT检查示左侧胸壁肿物,侵犯邻近肋骨(图1)。后于上级医院行左腋下肿物穿刺活检术,术后病理提示间叶源性恶性肿瘤。因经济原因于当地社区医院行多西他赛75 mg/m2、吡柔吡星50 mg/m2化疗3周期,末次化疗时间为2013年12月1日。化疗后胸壁肿物进展,随后就诊于我院,经行左胸壁肿物穿刺,病理提示间叶源性恶性肿瘤,符合非典型性孤立性纤维肿瘤。于2013年12月15日行胸壁肿物切除术,术中见肿物大小8.5 cm ×8.0 cm ×4.0 cm,累及肋骨,给予手术切除第三肋骨及其上缘肋间肌和第四肋骨及其下缘肋间肌。术后对切缘进行病理评估,显示切缘无肿瘤细胞残留。术后病理为:(胸壁)间叶源性恶性肿瘤,考虑滑膜肉瘤;免疫组化:Vim(+),CK (灶状上皮样分化区域阳性), bcl (+), Calrstinin (-),CD68(-),见图2。术后CT 检查提示胸壁呈肿物切除术后改变,未见残余肿物(图3)。术后于我院行放射治疗(采用6 MeV电子线,3.6 Gy/次,隔日照射,3次/周,总剂量为39.6 Gy,分11次),结束后出院。3个月后患者又发现左腋下肿物,大小约2.4 cm ×1.8 cm,质硬,活动度差。胸部 CT 示:左腋下肿物,结合病史可疑复发(图4)。行左腋窝穿刺活检,病理提示:(左腋窝)间叶源性恶性肿瘤。