期刊简介
本刊为全国性学术技术类期刊，主要为从事肿瘤临床、防治工作的专业人员提供学术交流园地，传递国内外肿瘤外科方面的研究、发展信息。报道范围包括人体肿瘤特别是在外科领域的基础和临床研究，重点介绍专业领域内的新进展、新观点、新成果、新经验、新技术、新方法以及新药物、新器械的研制与应用。
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- 杂志名称：中国肿瘤外科杂志
- 主管单位：中华人民共和国卫生部
- 主办单位：中国医师协会 江苏省医学情报研究所 江苏省肿瘤医院
- 国际刊号：1674-4136
- 国内刊号：32-1795/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CA 化学文摘(美), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 维普收录(中)
散发性甲状腺髓样癌外科治疗策略选择与长期随访
马世红；刘勤江；张有成；杨荣
关键词：散发性甲状腺髓样癌, 甲状腺切除术, 颈淋巴结清扫术, 术式对比, 术后并发症, 癌症复发率, 生化治愈率, 术后随访, 预后
摘要：目的 通过回顾分析接受不同手术治疗的散发性甲状腺髓样癌患者的临床资料,探讨不同手术方式对患者的治疗效果和临床预后的影响.方法 1992年1月至2009年12月收治70例甲状腺髓样癌患者,男25 例,女35例,中位年龄49.2 岁.根据手术方式不同分为3组:A组12例,行甲状腺全切术+中央区颈淋巴结清扫术;B组40例,行保留对侧喉返神经入喉处甲状腺组织的甲状腺次全切术+单侧改良颈淋巴结清扫术;C组18例,行保留对侧喉返神经入喉处甲状腺组织的甲状腺次全切术+双侧改良颈淋巴结清扫术.分析术后甲状旁腺功能低下和喉返神经损伤发生率、癌症复发率、生化治愈率和生存时间.结果 3组患者术后的甲状旁腺功能低下(χ2=40.9,P＜0.01)和喉返神经损伤发生率(χ2=32.9,P＜0.01)有明显不同.70例获随访12～169个月(平均90.5个月),癌症复发率分别是75.0% (9/12)、2.5% (1/40)、44.4% (8/18)(χ2=31.1,P＜0.01),生化治愈率分别是25.0%、97.5%、55.6%(χ2=31.1,P＜0.01),平均生存时间分别是77.8、106.1和111.0个月(χ2=3.2,P＞0.05).结论 与甲状腺全切术+双侧中央区颈淋巴结清扫术组相比较,保留喉返神经入喉处甲状腺组织的甲状腺次全切术+单侧或双侧改良颈淋巴结清扫术组具有同样的术后生存期、较低的甲状旁腺功能低下和喉返神经损伤发生率,以及较低的癌症复发率.
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